FODMAP-dieet: het staartje

Begin december stond er opnieuw een controle bij de diëtiste op het programma. De herintroductie verliep vlot. Ik had ontdekt dat naast paprika, een overdaad aan tomaten (met pel) en pikante kruiden vooral glutenrijke producten me klachten bezorgden. Te veel taartjes, (boter)koeken, brood, pasta op korte periode = krampen/constipatie/diarree. De diëtiste raadde me aan om gewoon verder te testen en nog eens terug te komen in maart. Niets aan de hand dus, gewoon verder testen zoals ik bezig was.

Vorige week vrijdag stond er na zes maanden dan opnieuw een controle bij de maag- en darmspecialiste op het programma. In die zes maanden liet ik op haar vraag geregeld mijn bloed en stoelgang controleren en vrijdag werden de resultaten daarvan besproken. De transglutaminasen waren nog steeds prima, maar de gliadinewaarde in mijn bloed nog niet. Uit de resultaten van de darmbiopt eerder dit jaar, het FODMAP-dieet van de laatste 4 maanden en de bloedresultaten concludeerde ze nu toch dat ik coeliakie heb.

Coeliawat? Coeliakie is een glutenintolerantie. Niet het soort waarbij je alleen maar klachten ondervindt zoals krampen, diarree e.d., maar een intolerantie die ook mijn darmslijmvlies beschadigt. Zo ontstaat er een afvlakking van de dunne darm met slechte opname van essentiële voedingsstoffen, diarree, constipatie, vermoeidheid … als gevolg. Aangezien die afvlakking absoluut voorkomen moet worden, zijn gluten vanaf nu volledig uit den boze.

Woensdag werd ik dan opnieuw bij de diëtiste verwacht om mij volledig op glutenvrij te zetten. En wat heb ik daar mijn ogen opengetrokken! Gluten zitten echt in alles! In eerste instantie zag ik het (opnieuw) echt niet zitten. Nooit nog een brood, boterkoek of pateetje van de bakker, een pizza van de pizzeria, lekkere confituurtaart van AVEVE, frituursnacks van de Ster, garnaalkroketjes op restaurant, gepaneerd vlees/vis, koeken … die gedachte deed me even bibberen. Gelukkig kon de diëtiste me geruststellen dat er voor vele zaken alternatieven te vinden zijn (ook al zijn die heel vaak peperduur en moeten ze vaak online besteld worden). Leve de (kleine) vergoeding van de CM waar ik maandelijks recht op zou hebben zeker?!

Conclusie: Het FODMAP-dieet mag ik dus even achterwege laten, maar glutenvrij eten zal een grote(re?) uitdaging vormen. Mijn medicatie voor Crohn blijf ik ook netjes nemen. Eind juni moet ik dan opnieuw op controle en zal er ook een botscan afgenomen worden. Blijkbaar hebben coeliakiepatiënten een verhoogde kans op osteoporose en dat moet nagegaan worden.

Ik ga me de laatste vakantiedagen alvast op mijn keukenkasten storten (ideaal om ze ondertussen ook eens uit te mesten 🙂 ) om te kijken wat ik nu wel en niet meer mag eten, wat online research doen naar alternatieven en de supermarkten eens grondig inspecteren op hun glutenvrij aanbod. Tips zijn welkom!

2016 bracht me twee auto-immuunziekten waarvan ik het bestaan amper kende, 2017 brengt me hopelijk tonnen lekkere glutenvrije producten/recepten en een gezonde darmflora! 🙂

Wordt vervolgd!

Jo-Lynn

FODMAP-dieet 2.0

Een goeie drie weken geleden stond het tweede bezoek aan de diëtiste op de planning. Zoals aangekondigd zouden we beginnen aan de herintroductiefase. Ik kreeg opnieuw een boekje mee met alle zaken die ik moet testen en hoe ik dat precies moet aanpakken.

Om te beginnen moet ik eerst alle voedingsmiddelen testen waar maar één FODMAP in zit.

Zo moet ik alle voedingsmiddelen waar fructanen in zitten afzonderlijk testen (bv. brood, courgette, look, ui, prei, banaan, framboos, dadel, ketchup, zwarte thee …). Dat houdt in dat ik op dag 1 een testportie moet eten (bv. 1 snede brood), op dag 2 een dubbele portie (2 sneden brood) en op dag 3 een grote portie (3 sneden brood). Als ik last ondervind vanaf dag 1 of 2 moet ik onmiddellijk stoppen en terug een dag diëten zonder testen. Reageer ik er goed op na drie dagen, dan betekent dat dat ik hier niet intolerant voor ben. Het enige vervelende is dat het dan niet betekent dat ik het vanaf dan terug dagelijks mag eten. Eerst moet ik alle stoffen afzonderlijk verder testen zodat de inname van FODMAPS in het algemeen niet te snel stijgt.

Naast fructanen heb je polyolen waaronder sorbitol en mannitol. Hier verloopt het testen vlotter aangezien ik door één portie selder (mannitol) te testen onmiddellijk ook weet of ik bloemkool en zoete aardappel kan verdragen. Of door één portie broccoli (sorbitol) weet ik dat ik bv. avocado, bonen, raap, witte kool … kan verdragen. Je slaat hier dus meerdere vliegen in één klap. 😉

Hetzelfde geldt voor:
– de galacto-oligosacchariden: 1 portie cashewnoten of pistachenoten of bonen testen = kikkererwten, linzen, sojaproducten, doperwten toegelaten
– fructose: 1 koffielepel honing of 1 portie mango = fruitsap, mango, asperge, tomaat in blik (hooray!), zongedroogde tomaten, agavesiroop toegelaten
– lactose: 1 tas melk of 1 yoghurt natuur (zonder fructose) = ijs, melk(poeder), platte kaas, pudding, room, yakult, zachte kazen toegelaten

Daarna gaat fase 2 van het testen van start: de voedingsmiddelen waar meerdere FODMAPS in zitten zoals rozijnenbrood, abrikoos, appel, kers, nectarine, peer, perzik, pruim, watermeloen, maïs, peultjes, butternut, rode biet, venkel, snoep en kauwgum. Ook deze moet ik allemaal afzonderlijk testen zoals de fructanen.

Tot slot zal ik dan moeten testen of ik verschillende FODMAP-rijke producten in één gerecht kan verdragen. Spaghetti bijvoorbeeld bevat ui, champignons, pasta, tomatensaus … Of een broodmaaltijd met een glas melk erbij.

Ook het volgende zinnetje uit het boekje is best van belang:

“Hoe meer FODMAPS in één maaltijd, hoe meer kans op symptomen. Onthoud dus dat iedereen een bepaalde drempel heeft als het op FODMAPS aankomt. Indien u in een korte periode te veel voeding rijk aan FODMAPS eet, is de kans groot dat er opnieuw klachten optreden.”

Het komt er dus eigenlijk op neer dat ik na het dieet  FODMAPS altijd met mate zal moeten eten, want die hebben toch duidelijk een invloed op mijn darmflora. Ik ben nu al twee maanden krampvrij dus de inspanning heeft al geloond!

Na drie weken testen reageerde ik alleen nog maar op ui, dus banaan, selder, brood (ik at al 2x een broodmaaltijd), courgette, framboos, ketchup, honing, champignons en butternut zijn afzonderlijk goedgekeurd! Op naar de volgende weken…

I’ll keep you posted!

 

Het grote FODMAP-dieet

F O D M A P

Het zegt jullie waarschijnlijk niet veel. Ik kende het ook helemaal niet tot ik er drie weken geleden bij de diëtiste meer uitleg over kreeg. Je weet of je weet het niet, maar na heel wat (bloed)onderzoeken stelden ze vorig jaar in mei vast dat ik de ziekte van Crohn heb. Eindelijk een verklaring voor de onophoudelijke diarree, krampen en vermoeidheid waarmee ik al enkele maanden te kampen had.

Vol goeie moed begon ik de voorgeschreven medicatie te nemen en was ik maar liefst 6 weken verlost van alle ongemakken. YES!

But no … toen we op reis waren in Zuid-Frankrijk deze zomer begonnen alle kwaaltjes weer op te duiken. De zomer werd opnieuw afgewisseld met een dag geen klachten en dan 5 dagen vol klachten. Een bezoek aan de maag- en darmspecialist, nieuwe glutenintolerantie- en lactose-intolerantietests en bloedonderzoeken later, was er geen echte oorzaak voor de opstoot. Het was geen Crohn-opstoot, want dat konden ze in de bloedresultaten zien, dus moest het iets anders zijn: een of andere niet onmiddellijk traceerbare voedselintolerantie.

De oplossing? Een FODMAP-dieet.

FODMAP staat voor Fermenteerbare Oligosachariden (fructanen en galactanen) Disachariden (lactose) Monosachariden (fructose) And Polyolen (suikeralcoholen).

Say what?!

Het komt erop neer dat deze fodmaps – zoals ze die noemen – in melkproducten, fruit, groenten, zoetstoffen, tarwe … zitten. Je kunt je dus voorstellen dat mijn eerste reactie was: Wat mag ik dan nog wel eten?!

Wel, de lijst is te lang om hier op te sommen, maar wie zijn nieuwsgierigheid niet kan bedwingen, kan hier een gelijkaardige lijst vinden. De lijst die ik heb gekregen, is jammer genoeg beperkter, want zo mag ik bijvoorbeeld ook geen speltbrood eten (en believe me, dat glutenvrij brood is precies karton!), geen courgette, geen prei (mijn lievelingsgroentes), geen sojaproducten (no yoghurt for me dus), geen ui of look (en ja, dat zit werkelijk overal in!) … En dit nog tot 7 oktober.

Daarna gaan ze elke fodmap geleidelijk aan terug introduceren in mijn eetpatroon om te ontdekken waar ik nu precies intolerant voor ben. Een avontuur van enkele weken dus! Ik ben eens benieuwd…

Eén ding kan ik je al zeggen: de rijstwafels komen ondertussen mijn **** uit en het koken wordt er niet gemakkelijker op met twee kleine kadetten in huis! Maar er zijn ergere dingen in het leven, dus we gaan ertegenaan! Fodmap-dieet, let’s do this!

Wordt vervolgd …

Jo-Lynn